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晨僵——类风湿关节炎的“信号灯”!

发布时间:2017-10-31 | 标签:类风湿性关节炎,晨僵,肢体伸展活动,充足睡眠

分类: 类风湿性关节炎

  晨僵是类风湿非常突出的临床表现,主要指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的关节僵硬和活动受限。类风湿在急性期或病情活动期均有晨僵的现象,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。但骨性关节炎、红斑狼疮均可出现晨僵的情况,只是不会像类风湿那样持续一小时以上。

  56岁的王女士早上起床后发觉双手手指发紧、僵硬,不能握拳,在活动一个多小时后才逐渐缓解过来。王女士便到私人诊所开了消炎止痛药,感觉好像好点了,于是此后王女士就经常自己买止痛药吃。2年后,王女士发觉止痛药不起作用了,更糟糕的是右手中指有点变形了,此时才引起王女士的警惕,赶紧到风湿病专科医院诊疗。

  1、什么是晨僵?

  晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,患者早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,经活动后,症状会缓解,甚至消除。晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起,到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。

  2、为什么会出现晨僵?

  出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所致。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关节发僵,事实上和晨僵是一回事。

晨僵——类风湿关节炎的“信号灯”!

  类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵,但极少像类风湿关节炎一样持续 1 小时以上。

  随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻,所以,晨僵是判断全身炎症严重程度的一个很好映射。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵,持续多长时间,这对医生诊断病情是很有帮助的。

  3、晨僵该怎么办?

  一般建议夜间睡前服用非甾体抗炎药,另外在生活中应注意以下事项也可减少晨僵的发作:

  (1)保证充足的睡眠,也会减轻晨僵症状;

  (2)睡眠时不要压迫关节,可以用枕头或其他物件支撑关节;

  (3)起床前可以做一些简单的肢体伸展动作;

  (4)起床后可以先冲一个热水澡;

  (5)当疼痛和僵硬减轻以后,可以再做一些肢体伸展活动;

  (6)秋冬季节要确保卧室温度保持在 20 度以上,寒冷的睡眠环境更容易诱发晨僵。

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